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服左旋多巴三個小時以后可以服卡馬西平嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 孟慶莉 主管藥師

服左旋多巴3小時以后可以服用卡馬西平。首先左旋多巴是一個擬多巴胺抗帕金森的治療藥物,在體內(nèi)透過血-腦屏障之后,經(jīng)過中樞多巴脫羧酶作用,轉(zhuǎn)化成為多巴胺,從而發(fā)揮藥理作用。而卡馬西平主要是通過抑制鈉離子通道,產(chǎn)生的抗癲癇,抑制三叉神經(jīng)痛的作用,這兩個藥物的藥理作用方面沒有重疊。其次左旋多巴口服吸收后,經(jīng)過脫羧酶代謝,經(jīng)腎臟排泄,口服藥物在體內(nèi)的血藥濃度達峰謝時間是0.5小時,半衰期也只有1小時。而卡馬西平是肝藥酶CYP3A4的誘導劑,對左旋多巴的吸收代謝的過程沒有影響,而且服用左旋多巴3小時之后,體內(nèi)藥物濃度已經(jīng)相對比較低了,藥物引發(fā)胃部不適的不良反應,疊加的風險也會比較低,因此服用左旋多巴3小時以后,可以服用卡馬西平。間隔服用左旋多巴和卡馬西平之后,患者需要監(jiān)測原發(fā)疾病控制的情況,如果出現(xiàn)了疾病控制不佳,需要及時排查、尋找原因,必要的時候可以來醫(yī)院就診神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生協(xié)助,幫忙診斷。

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