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        如何檢查腎上腺瘤是否有功能

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        對(duì)于腎上腺腺瘤的功能檢查,主要是針對(duì)它所引起的激素紊亂而進(jìn)行檢查,具體如下:1、皮質(zhì)醇增多癥:如果是皮質(zhì)醇增多癥,通常要檢查患者的游離尿皮質(zhì)醇、滲液血漿皮質(zhì)醇、過夜的小劑量地塞米松試驗(yàn)和48小時(shí)的小劑量地塞米松試驗(yàn);2、原發(fā)性醛固酮增多癥:如果是原發(fā)性醛固酮增多癥,除要進(jìn)行腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的檢查外,要進(jìn)行血鉀檢查和尿鉀檢查,對(duì)于確診通常采用高氧負(fù)荷試驗(yàn)、氫化可的松抑制試驗(yàn)、生理鹽水滴注試驗(yàn)、卡托普利抑制試驗(yàn);3、性征異常癥:對(duì)于性征異常癥,主要是針對(duì)腎上腺激素進(jìn)行檢查,包括促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,除此以外還要針對(duì)患者的性激素進(jìn)行檢查,包括黃體生成素、卵泡刺激素、睪酮以及雌二醇進(jìn)行檢查。腎上腺腺瘤通常來源于腎上腺皮質(zhì),皮質(zhì)可分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶,不同來源可能會(huì)對(duì)不同激素分泌造成影響。在球狀帶主要是對(duì)鹽皮質(zhì)激素,即醛固酮類激素產(chǎn)生影響,而在束狀帶主要是對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生影響,網(wǎng)狀帶主要是對(duì)性激素產(chǎn)生影響。
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