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慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，根據(jù)病理下觀察胃黏膜是否有萎縮和腸化，將慢性胃炎分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎也稱為慢性淺表性胃炎。萎縮性胃炎的病理表現(xiàn)是萎縮和腸化，通常萎縮先出現(xiàn)。隨著萎縮程度加重，腺上皮分泌黏液量減少，導(dǎo)致腸道上皮代償性分泌黏液，以補充胃液的量。腸上皮化生又分為小腸型化生和大腸型化生，腸化生一旦出現(xiàn)，則無法逆轉(zhuǎn)。輕度萎縮可能逆轉(zhuǎn)，中重度萎縮不能逆轉(zhuǎn)。在治療上，要針對病因，要看有無幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌會造成胃炎，反復(fù)炎癥會導(dǎo)致胃黏膜萎縮，隨后出現(xiàn)腸化生。就算已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的腸化生，如果有幽門螺桿菌感染，也建議積極根除，使病情不再持續(xù)向下發(fā)展，減緩萎縮病程，因為萎縮性胃炎可能發(fā)生胃癌。有些患者會有膽汁反流，影響到胃黏膜，可以針對膽汁反流進(jìn)行治療。慢性萎縮性胃炎容易生長胃癌，因此定期復(fù)查胃鏡非常重要。