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        特應(yīng)性皮炎脫敏治療方法

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 龍海 副主任醫(yī)師
        對于部分特應(yīng)性皮炎患者,通過詢問病史以及篩查過敏原,可以發(fā)現(xiàn)患者對特定物質(zhì)過敏,此類患者有一種治療方法,稱為脫敏治療,醫(yī)學(xué)稱為特應(yīng)性免疫治療。如部分患者對粉塵螨或屋塵螨過敏,主要表現(xiàn)是接觸塵螨時特應(yīng)性皮炎瘙癢加重,過敏原檢測可以查出對粉塵螨和屋塵螨或其中之一具有高強(qiáng)度或高滴度特應(yīng)性IgE,點刺試驗可以發(fā)現(xiàn)對粉塵螨或屋塵螨陽性,確認(rèn)特應(yīng)性過敏原后可以考慮脫敏治療。脫敏治療的原理是通過從低劑量到高劑量逐漸使患者與變應(yīng)原或過敏原相接觸,緩慢使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生適應(yīng),從而逐步降低患者對過敏原的敏感性,實現(xiàn)脫敏。 目前臨床應(yīng)用較多兩種方法是皮下注射免疫療法和舌下含服療法,兩種療法一般都分為起始治療階段和維持治療階段。在起始治療期通過逐步提高過敏原濃度或劑量,讓患者循序漸進(jìn)地適應(yīng)過敏原,減少高敏感性。在維持治療階段應(yīng)用相對固定的劑量、固定的時間間隔給藥,讓患者的免疫系統(tǒng)實現(xiàn)穩(wěn)定脫敏狀態(tài)。一般療程較長,需要半年左右或3-6個月才能起效,完成全部脫敏需要3年時間。脫敏治療是目前唯一可以改變變應(yīng)性疾病自然病程的方法,在IgE介導(dǎo)的過敏性鼻炎、過敏性哮喘中的療效已經(jīng)得到公認(rèn),對于特應(yīng)性皮炎等過敏性疾病也有較好的療效。
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