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- 結(jié)締組織病哪個(gè)最嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
不能籠統(tǒng)判斷哪一種結(jié)締組織病最嚴(yán)重，結(jié)締組織病是風(fēng)濕免疫科中非常重要的一類疾病，涉及到的疾病非常多，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、肌炎、皮肌炎，以及系統(tǒng)性血管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，均可累及到全身臟器，包括重要臟器受累。即使認(rèn)為預(yù)后相對(duì)好的干燥綜合征，也可累及到神經(jīng)系統(tǒng)，造成非常嚴(yán)重的后果。而對(duì)于較兇險(xiǎn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，也可僅累及皮膚黏膜。診斷結(jié)締組織病后，需明確具體類型。如果不能指定為某種疾病，可定義為未分化的結(jié)締組織病。隨著病情進(jìn)展，可分化為具體的疾病，且疾病相互間可能重疊。在明確診斷后，需進(jìn)行臟器的評(píng)估，以及疾病活動(dòng)度的評(píng)估。臟器的評(píng)估涉及到全身各個(gè)系統(tǒng)，從頭到腳均屬于評(píng)估范圍，如重要的臟器，尤其心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟、腎臟，均屬于影響到患者預(yù)后的重要臟器。因此，需對(duì)該疾病進(jìn)行完整系統(tǒng)的評(píng)估，才能明確判斷預(yù)后。
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