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萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
- 萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
萎縮性胃炎伴糜爛相較于淺表性胃炎、非萎縮性胃炎較為嚴(yán)重,但并不是癌變。通常萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重程度要根據(jù)病理組織判斷,萎縮是從炎癥即中心細(xì)胞浸潤、腸上皮化生及腺體減少進(jìn)行分度,分為輕、中、重度。腸上皮化生可能出現(xiàn)異型增生,又分為輕、中、重度,而重度異型增生可能發(fā)展成原位癌。按照社會(huì)組織分類,輕、中度異型增生稱為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,而重度異型增生加原位癌可以稱為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。若處于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變較危險(xiǎn),發(fā)生癌變可以進(jìn)行內(nèi)鏡下剝離治療。因此,單純萎縮性胃炎伴糜爛是胃鏡檢查下診斷,需要結(jié)合病理評(píng)判,糜爛屬于急性損傷,通過2周左右治療能夠修復(fù),萎縮不易修復(fù)時(shí)需要尋找病因,并尋求中醫(yī)治療。
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