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肝功能正常和肝癌有關(guān)系嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
肝功能正常并不能判斷有無(wú)肝癌,部分肝癌患者肝功能可以正常,部分肝硬化患者或病毒性肝炎患者可以發(fā)展為肝癌,患者出現(xiàn)肝細(xì)胞纖維化,隨后在持續(xù)的炎癥刺激下,肝細(xì)胞發(fā)生癌變,但是這時(shí)肝細(xì)胞并沒(méi)有明顯的破壞,所以查肝功能為正常,尤其是轉(zhuǎn)氨酶正常。在腫瘤標(biāo)志物中,癌胚抗原本身對(duì)肝癌的判斷并不是非常準(zhǔn)確,但甲胎蛋白對(duì)肝癌的判斷有非常大的幫助。除了慢性活動(dòng)性肝炎,如果既往有肝炎病史、肝硬化病史,出現(xiàn)甲胎蛋白持續(xù)增高或異常增高,一定要警惕有無(wú)原發(fā)性肝癌,并且影像學(xué)檢查,比如增強(qiáng)腹部CT,對(duì)發(fā)現(xiàn)肝癌也有幫助。危險(xiǎn)人群,比如長(zhǎng)期飲酒或病毒性肝炎患者,要定期檢查肝功能、AFP,也就是甲胎蛋白,以及B超、腹部CT,監(jiān)測(cè)疾病的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病變,則對(duì)預(yù)后有一定的幫助。
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