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一過性腦缺血嚴(yán)重嗎
- 一過性腦缺血嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
銀川市第二人民醫(yī)院 李燕 主任醫(yī)師
一過性腦缺血發(fā)作又稱TIA,為臨床常見病,是指短暫性腦缺血發(fā)作,一般癥狀持續(xù)時(shí)間不超過2小時(shí),最長不超過24小時(shí),患者癥狀、體征可以完全恢復(fù)。如果超過24小時(shí)癥狀仍然不能完全恢復(fù),考慮腦缺血發(fā)作。引起一過性腦缺血發(fā)作的原因較多,腦內(nèi)及腦外動脈粥樣硬化是最常見原因,發(fā)病機(jī)制與腦血管痙攣、腦內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊破裂、血管壁上血栓脫落引起腦動脈阻塞有關(guān)。一過性腦缺血發(fā)作時(shí)癥狀較多,與缺血部位有關(guān),分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)。頸動脈系統(tǒng)一過性缺血發(fā)作,表現(xiàn)為一側(cè)肢體輕癱、肢體無力、手腳麻木、說話困難、視物模糊、頭痛、頭暈、意識障礙。椎基底動脈系統(tǒng)一過性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突然眩暈、惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)、視力障礙、聽力下降,嚴(yán)重者表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳。
一過性腦缺血發(fā)作癥狀會在24小時(shí)之內(nèi)完全恢復(fù),不遺留后遺癥,但可隨病情進(jìn)展出現(xiàn)肢體偏癱、意識障礙加重等癥。所以,對一過性腦缺血發(fā)作應(yīng)高度重視,及時(shí)就診、及時(shí)用藥。
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