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月經(jīng)不調(diào)檢查什么項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
月經(jīng)是女性成熟的表現(xiàn),有規(guī)律性,陰道出血是由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控的。一旦生育期女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),首先到醫(yī)院排除懷孕,因?yàn)閷m外孕會(huì)危及女性生命。具體檢查項(xiàng)目如下:
1、查血HCG和婦科B超,如果排除懷孕,并且沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變,要看子宮內(nèi)膜厚度、子宮有沒(méi)有縮小、卵巢大小、卵泡有多少,這些在B超下都應(yīng)該關(guān)注;
2、如果月經(jīng)失調(diào)連續(xù)出現(xiàn)三個(gè)月經(jīng)周期,要查激素水平,包括性激素六項(xiàng)檢查、甲狀腺功能檢查、腎上腺皮質(zhì)激素檢查,明確卵巢的內(nèi)分泌功能;一般這種檢查要在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候進(jìn)行檢查,比如今天是來(lái)的月經(jīng)第一天,則明天、后天或大后天抽血比較準(zhǔn)確;
3、有些陰道的不正常出血來(lái)自于宮頸,如宮頸病變、宮頸癌的前兆都可出現(xiàn),所以還要查宮頸TCT,明確宮頸診斷;
4、其它嚴(yán)重問(wèn)題還得選擇子宮輸卵管造影、頭顱CT、核磁,排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。
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