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急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎的區(qū)別
- 急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎的區(qū)別
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張慧然 副主任醫(yī)師

急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎是兩種疾病,病因、發(fā)病機(jī)制和治療方法均不同。急性腎小球腎炎特指急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎,往往有前驅(qū)期感染癥狀,感染1-3周之后出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓、水腫,還有腎小球?yàn)V過率下降,是自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致。在實(shí)驗(yàn)室可以看到抗鏈O、補(bǔ)體C3下降,一般幾周之后可以恢復(fù)。治療為一般治療和抗感染治療,經(jīng)過治療之后腎功能有望恢復(fù),這種疾病常見于兒童。
急性腎盂腎炎是感染性疾病,由于病原微生物感染導(dǎo)致。最常見的致病病原微生物是細(xì)菌,另外大腸埃希氏菌可以占到70%。急性腎盂腎炎可以經(jīng)血源傳播感染、直接感染、上行感染和淋巴道感染,患者有尿頻、尿急、尿痛癥狀,可以有腰痛、發(fā)熱、乏力等全身感染中毒性癥狀。尿檢可以見到大量白細(xì)胞,血象白細(xì)胞可以升高,尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出陽性致病菌。一般選用敏感抗生素治療后可以治愈,預(yù)后比較好。

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