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小孩誤喝農(nóng)藥有什么癥狀
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
小孩誤服農(nóng)藥后會出現(xiàn)三大癥狀:1、毒蕈堿樣癥狀:小孩誤服農(nóng)藥后首先會出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,也叫M樣癥狀,主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣和外分泌腺分泌增多,會出現(xiàn)大汗、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、二便失禁、流涎、流眼淚、流口水,還會出現(xiàn)支氣管分泌增多,表現(xiàn)為痰鳴音,甚至發(fā)生窒息、肺水腫;2、煙堿樣癥狀:煙堿樣癥狀也叫N樣癥狀,主要表現(xiàn)為眼瞼部和顏面部的肌肉,還有四肢肌肉的震顫、抽搐、強直;3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:小孩會先表現(xiàn)為興奮、譫妄,隨后發(fā)生昏迷等嚴(yán)重的意識障礙。有機磷農(nóng)藥中毒主要是由于抑制膽堿酯酶的活性,使乙酰膽堿大量堆積,而誘發(fā)了一系列的中毒癥狀。小孩經(jīng)口誤服有機磷殺蟲藥中毒后,應(yīng)該立刻給催吐、洗胃,洗胃要反復(fù)進行,直到洗胃液清亮,沒有農(nóng)藥的味道為止。有機磷農(nóng)藥中毒后的特效解毒藥是膽堿酯酶復(fù)活劑,臨床常用碘解磷定和氯解磷定,強調(diào)要早期、反復(fù)、足量給藥。第二大類常用藥物是阿托品類的抗膽堿能藥物,可以有效緩解膽堿能神經(jīng)興奮引起的M樣癥狀。阿托品在使用時候,強調(diào)要達到阿托品化?,F(xiàn)在臨床上也有將碘解磷定和阿托品制成復(fù)方制劑,更方便臨床的用藥搶救。
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