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寰樞關(guān)節(jié)半脫位怎么確診
- 寰樞關(guān)節(jié)半脫位怎么確診
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 史國棟 主任醫(yī)師
寰樞關(guān)節(jié)半脫位是非常專業(yè)的描述,患者可能也不知道寰樞關(guān)節(jié)的具體部位。寰椎指頸椎第1節(jié),樞椎是頸椎第2節(jié),因?yàn)榈?節(jié)和第2節(jié)主要功能是旋轉(zhuǎn)作用,比方轉(zhuǎn)頭,都是寰樞關(guān)節(jié)作用,而不是下面椎體,下面椎體參與很少。
寰樞關(guān)節(jié)半脫位診斷也不是特別明確。有時候跟拍片位置有關(guān)系,比如同一個病人,拍片時候頭有點(diǎn)歪,或者頭有點(diǎn)側(cè)曲,都會造成寰樞關(guān)節(jié)半脫位假象。
所以臨床中癥狀很重要,比方有鵝頸畸形,一看頭很短,還有先天性畸形,需要去拍片子。
很多時候外傷造成病人寰樞橫韌帶損傷,限制寰樞椎起穩(wěn)定加強(qiáng)作用,韌帶斷裂以后確實(shí)脫位。這時候做CT發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在半脫位、不穩(wěn),并且有疼痛,才是半脫位。
如果只是拍片,不經(jīng)意間感覺兩邊不完全對稱,甚至有絲毫差別,就診斷為半脫位,是極度錯誤的做法,一定要有臨床癥狀才能診斷。
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