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兒童白血病要做哪些檢查
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張樂(lè)萍 主任醫(yī)師
如果懷疑兒童患有白血病,最關(guān)鍵的是要做血液學(xué)和骨髓的檢查,血液除血常規(guī)之外,還會(huì)檢測(cè)有沒(méi)有異常的細(xì)胞,需要做血涂片于顯微鏡下觀察。有些患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有幼稚細(xì)胞,幼稚細(xì)胞即白血病細(xì)胞,正常情況下血里的細(xì)胞都叫做成熟細(xì)胞,其兼?zhèn)溆泄δ?,而幼稚?xì)胞通常是在造血早期,在骨髓、胸腺會(huì)出現(xiàn),不會(huì)出現(xiàn)于血液之中。
骨髓檢查是非常重要的檢查,很多疾病需要通過(guò)骨髓檢查除外白血病。骨髓中幼稚細(xì)胞如果超過(guò)5%則認(rèn)為異常,應(yīng)該高度懷疑白血病這類疾病。雖然白血病診斷中幼稚細(xì)胞>25%稱為急性白血病,但是5%以上需要高度警惕,包括慢性白血病也會(huì)有幼稚細(xì)胞增多。除了骨髓檢查之外,骨髓抽出以后會(huì)送至進(jìn)行各種各樣的檢查,包括分子生物學(xué)的檢查、免疫分型檢查、染色體檢查,通過(guò)種種檢查進(jìn)一步對(duì)其做分型。
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