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如何照顧老年癡呆患者
- 如何照顧老年癡呆患者
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參與醫(yī)生
鄭州市黃河中心醫(yī)院 黃瑋 主任醫(yī)師

老年癡呆患者的照顧應(yīng)該進(jìn)行分期。因?yàn)椴煌瑫r(shí)期的臨床特點(diǎn)不一樣,表現(xiàn)也不一樣,病情的程度也不一樣,所以不能一概而論。如果是老年癡呆早期的病人,表現(xiàn)為行為異常、記憶異常。如晚上該睡的時(shí)候不睡,可能出現(xiàn)行為異常,還可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)。要照顧病人的生活,因?yàn)椴∪速I(mǎi)菜不會(huì)算賬。很多時(shí)候家里發(fā)現(xiàn)病人癡呆,經(jīng)常通過(guò)病人說(shuō)要上廁所但卻跑到廚房里去如廁,部分病人自己本來(lái)做飯很好,但得病后不是忘放鹽就是忘放醬油或忘放蔥、姜,都是被生活最密切的人先發(fā)現(xiàn),所以早期要照料病人的生活。到了中期和晚期,患者比較麻煩,因?yàn)榈街衅诳梢猿霈F(xiàn)行為異常、幻覺(jué),但榮辱觀還依然保留,如病人尿褲子,但自己不愿意承認(rèn)尿褲子。病人逐漸開(kāi)始出現(xiàn)幻覺(jué),如有些人張著嘴,一直把舌頭伸出來(lái),覺(jué)得舌頭上長(zhǎng)了東西,但其實(shí)什么也沒(méi)長(zhǎng)??吹杰?chē)在前面便徑直照車(chē)走,把鼻子碰塌了。很多病人都很可憐,所以要在生活上進(jìn)行照顧料理,有病人看見(jiàn)姑娘回來(lái)了,但不認(rèn)識(shí)姑娘,認(rèn)為有陌生人進(jìn)家了,拎把刀就出來(lái),這種情況下要防止病人傷人,有時(shí)也要防止自傷,如夜里把煤氣灶打開(kāi),還睡得很香,干燒鍋引起著火等。另外病人會(huì)有一定的攻擊性所以除了照料生活以外,還要防止自傷或傷人或破壞公共安全。晚期病人有可能不會(huì)說(shuō)話(huà),有可能不會(huì)動(dòng),僵到床上。有時(shí)可能會(huì)用眼球表達(dá)一下,見(jiàn)了親人可能還認(rèn)識(shí),還會(huì)出現(xiàn)興奮的表情。該病會(huì)導(dǎo)致病人不會(huì)吃飯、不會(huì)咳嗽、不會(huì)使勁,越用所有的器官越頹廢,所以容易出現(xiàn)肺部感染、營(yíng)養(yǎng)不良、嗆咳、誤吸、墜積性肺炎。另外一直臥床,若不勤翻身,會(huì)出現(xiàn)褥瘡,女同志出現(xiàn)尿路感染比較多,因?yàn)槟驂|換的不勤,感染就會(huì)比較多。該類(lèi)病人不是直接死于癡呆,而是死于并發(fā)癥。

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