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隱匿型冠心病是冠心病一大類，雖然沒(méi)有臨床癥狀，但是血管已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題。所以隱匿型冠心病人也應(yīng)該像有癥狀冠心病一樣積極處理，需要評(píng)估缺血癥狀嚴(yán)重程度，給予抗凝藥，即臨床上所謂ABCDE。要低鹽、低脂飲食、戒煙限酒、阿司匹林、波立維抗凝、倍他樂(lè)克減慢心率、ACEI防止心臟重構(gòu)，要給消心痛之類藥物擴(kuò)張血管、他汀類藥物穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊，防止發(fā)生急性心梗。假如給予積極藥物治療以后，仍然還有隱匿性缺血情況存在，可能需要積極做冠狀動(dòng)脈造影，評(píng)估冠脈病變嚴(yán)重程度。假如病變嚴(yán)重，可能需要進(jìn)一步介入治療或者冠脈搭橋干預(yù)。 ABCDE中A是阿司匹林即抗凝藥預(yù)防血栓聚集；B是β受體阻滯劑，臨床上一般用倍他樂(lè)克、比索洛爾；C是ACEI和ARB，最常見(jiàn)卡托普利，但是卡托普利半衰期比較短，現(xiàn)在都鼓勵(lì)用長(zhǎng)效藥，所以現(xiàn)在使用雷米普利、依那普利比較多；D是地爾硫?、鈣拮抗劑類；E是其它包括他汀類降血脂藥等。ABCDE都是隱匿型冠心病藥物治療必不可少藥物。