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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么樣治
- 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么樣治
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 陳平平 副主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管結(jié)石指肝內(nèi)左右肝管匯合部位以上結(jié)石,結(jié)石可以單發(fā)或者多發(fā)。應(yīng)根據(jù)結(jié)石多少、大小以及臨床癥狀嚴(yán)重程度選擇不同治療方法,治療目的和原則是去除病灶、取凈結(jié)石、矯正狹窄、通暢膽流、防止復(fù)發(fā)。通常肝內(nèi)膽管結(jié)石有以下處理方法:
1、對(duì)于沒有肝纖維化、膽道狹窄情況,但患者有癥狀,肝內(nèi)膽管結(jié)石患者可以進(jìn)行微創(chuàng)取石,通過內(nèi)鏡到達(dá)肝內(nèi)膽管取出結(jié)石,可以一次性徹底清除肝內(nèi)結(jié)石;
2、對(duì)于結(jié)石多、分布廣、癥狀較重肝內(nèi)膽管結(jié)石患者,需要通過手術(shù)取凈結(jié)石、矯正狹窄、通暢膽流;
3、對(duì)于合并肝纖維化肝內(nèi)膽管結(jié)石患者,需要通過手術(shù)切除部分萎縮肝臟;對(duì)于程度嚴(yán)重的肝硬化患者,需要通過肝移植手術(shù)達(dá)到治療目的;
4、對(duì)于結(jié)石比較少,沒有任何癥狀,沒有黃疸的患者,可以暫時(shí)觀察,定期復(fù)診。
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