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尿液有白細(xì)胞是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿液中有白細(xì)胞,通常是尿路感染所致。正常人的尿液中一般沒有白細(xì)胞,因為白細(xì)胞存在血管內(nèi)的血液中,不會出現(xiàn)在尿路黏膜表面。如果出現(xiàn)白細(xì)胞,通常提示在尿路黏膜表面存在炎癥,機體才會分泌出很多炎性趨化因子,招募在微血管網(wǎng)里的白細(xì)胞進入膀胱黏膜表面,和造成炎癥的細(xì)菌做斗爭。所以炎癥越嚴(yán)重,招募的白細(xì)胞也會越多,從而導(dǎo)致在尿液沖刷時,尿液中產(chǎn)生很多白細(xì)胞。膀胱和尿道黏膜的炎癥,主要來自于尿道外口的細(xì)菌逆行性感染,少數(shù)情況也來自于全身其他部位感染,沿著血液途徑進入到膀胱。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌,這些細(xì)菌導(dǎo)致了尿路黏膜炎癥,使細(xì)胞充血、水腫、腫脹。由于炎性趨化因子存在,也會招募更多的白細(xì)胞進入戰(zhàn)場與細(xì)菌展開搏斗,在顯微鏡下也可以看到白細(xì)胞吃掉細(xì)菌的影像。所以尿液中有白細(xì)胞,反應(yīng)了尿路黏膜有炎癥、有細(xì)菌,所以一般要采用抗生素進行治療。
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