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        骨癌關(guān)節(jié)炎疼痛特點

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
        臨床中不存在骨癌關(guān)節(jié)炎的說法,可能是指癌癥轉(zhuǎn)移到關(guān)節(jié)所引起的關(guān)節(jié)炎而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛。此類疼痛與常規(guī)關(guān)節(jié)炎不同,其疼痛更為劇烈且疼痛持續(xù)時間長,常規(guī)止痛藥無效,且伴有原發(fā)部位的疼痛。應(yīng)判斷是否為骨癌所引起的關(guān)節(jié)疼痛,骨癌分原發(fā)性骨癌及轉(zhuǎn)移性骨癌,若為轉(zhuǎn)移性骨癌,除關(guān)節(jié)部位疼痛外還伴有原發(fā)部位疼痛,如肺癌或乳腺癌等疾病轉(zhuǎn)移到骨骼引起疼痛。骨骼本身的癌癥,如骨肉瘤、骨的惡性腫瘤所引起的關(guān)節(jié)疼痛,與常規(guī)骨關(guān)節(jié)炎也不同。單純關(guān)節(jié)炎引起的疼痛,口服非甾體消炎藥或限制關(guān)節(jié)活動并休息,疼痛能夠緩解甚至痊愈。但骨癌轉(zhuǎn)移或原發(fā)性骨腫瘤所引起的疼痛,無論是否限制關(guān)節(jié)活動,疼痛都會持續(xù)。并且常規(guī)鎮(zhèn)痛藥對患者疼痛的效果不理想,需使用中度或重度程度的嗎啡,甚至曲馬多等超強鎮(zhèn)痛藥,才能控制住骨癌所引起的關(guān)節(jié)疼痛。
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