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        甲狀腺功能減退能治得好嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
        甲狀腺功能減退癥多由于應(yīng)用核素碘-131、甲狀腺手術(shù)以及發(fā)生橋本甲狀腺炎導(dǎo)致,可以達(dá)到臨床治愈。發(fā)生橋本甲狀腺炎后,隨著病情的進(jìn)展,淋巴細(xì)胞逐漸代替甲狀腺組織,致使甲狀腺激素的合成、分泌的場所逐漸減少,導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥。核素碘-131以及甲狀腺手術(shù)同樣都會(huì)使甲狀腺激素合成的場所減少,而發(fā)生甲狀腺功能減退癥。應(yīng)該給予左甲狀腺激素替代治療,相當(dāng)于機(jī)體分泌的內(nèi)源性的甲狀腺激素不足,給予外源性的甲狀腺激素,使機(jī)體總的甲狀腺激素水平趨于平衡,機(jī)體才能完成正常的代謝。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,當(dāng)其減少時(shí),機(jī)體發(fā)生低代謝癥候群,患者出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫,累及到心臟可出現(xiàn)心音低鈍、心率慢、心包積液。給予左甲狀腺激素替代治療,通常是從小劑量開始,逐漸加量至完全替代的劑量,可以使甲狀腺功能減退癥達(dá)到臨床治愈,但是由于合成甲狀腺激素的場所減少,患者需要終身使用左甲狀腺激素替代治療。
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