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1個月來兩次月經(jīng)可以是生理性原因導致，也可以是病理性原因導致，常見原因主要有以下幾種：一、生理性原因：1、月經(jīng)周期較短：正常月經(jīng)周期范圍是21-35天，如果一個女性的月經(jīng)周期時間是21天，可能出現(xiàn)月初來一次月經(jīng)，月末再來一次月經(jīng)的情況；2、排卵期出血：有可能被誤認為是月經(jīng)，表現(xiàn)為類似于1個月來2次月經(jīng)的情況。排卵期出血偶爾出現(xiàn)，沒有明顯的不適癥狀，通常一般可以觀察。二、病理性因素：1、異常陰道出血：并不是真正的月經(jīng)，常見原因包括妊娠及妊娠相關疾病，比如懷孕之后的先兆流產(chǎn)、異位妊娠以及滋養(yǎng)細胞疾病，還有最常見的卵巢的功能異常導致功能性子宮內膜剝脫發(fā)生異常出血；2、腫瘤因素：比如宮頸癌、子宮內膜癌、輸卵管癌、子宮肌瘤、腺肌癥、黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸息肉、宮頸糜爛等也同樣會導致異常出血的情況。