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        老年癡呆罵人階段會(huì)持續(xù)多久

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
        老年癡呆患者出現(xiàn)罵人的現(xiàn)象,確實(shí)在臨床上不少見(jiàn),具體能持續(xù)多久和每個(gè)人的個(gè)體差異、早期應(yīng)用一些相應(yīng)的藥物治療、腦部是否有其他的器質(zhì)性疾病有一定關(guān)系,具體情況如下:1、個(gè)體差異:部分患者患老年癡呆之后,很快就會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,甚至是長(zhǎng)期罵罵咧咧,一直到最后人事不省,持續(xù)可以達(dá)到3-5年,甚至更久,精神癥狀非常突出。有些患者罵人的癥狀比較輕微,精神幻覺(jué)也不重,是以淡漠、呆滯性為主,罵人時(shí)間就比較短,可能也就持續(xù)幾個(gè)月,慢慢的就不太明顯;2、早期藥物干預(yù):如果不去干預(yù)治療,沒(méi)有應(yīng)用治療老年癡呆的藥物,比如多奈哌齊以及美金剛,精神癥狀可能持續(xù)時(shí)間會(huì)比較久,如果應(yīng)用多奈哌齊以及美金剛,甚至新型抗精神類藥物,如喹硫平、奧氮平罵人的時(shí)間就會(huì)明顯的縮短,甚至是明顯改善。因?yàn)閷?duì)于老年癡呆的認(rèn)知障礙、記憶力不好、不認(rèn)識(shí)家人,藥物的幫助其實(shí)是比較有限的,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)慢慢的失效。但是對(duì)于精神癥狀,如罵人、打人、胡說(shuō)八道,還是有藥物效果的,只要規(guī)范用藥,可以將罵人的癥狀慢慢控制住;3、合并腦內(nèi)其他器質(zhì)性疾?。豪夏臧V呆可以合并血管性癡呆,也就是在老年癡呆的基礎(chǔ)上并發(fā)腦梗死及腦出血。這種情況,罵人的癥狀就會(huì)持續(xù)很久,甚至一直到患者最終衰竭,不會(huì)說(shuō)話,幾年的時(shí)間均會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的精神幻覺(jué)。因?yàn)槟X部雙重打擊,如果沒(méi)有這些其他的腦部器質(zhì)性病變,只是單純的老年癡呆癥,罵人的癥狀相對(duì)會(huì)緩和一些,時(shí)間也會(huì)短一些。
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