- 殘胃癌定義
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 朱少澤 副主任醫(yī)師
殘胃癌，教科書上是指原發(fā)病是良性疾病進(jìn)行胃大部切除后5年以后發(fā)生的癌，也有指10年后發(fā)生的癌，5年以內(nèi)發(fā)生不屬于這個(gè)范圍。有統(tǒng)計(jì)資料表明，殘胃癌在胃大部切除之后發(fā)生率是2%?；颊邭埼赴┦?0年內(nèi)發(fā)生的很少，基本沒有，高發(fā)期在20-25年，殘胃癌發(fā)生和原發(fā)病是胃潰瘍和十二指腸潰瘍沒關(guān)系，主要和手術(shù)消化道重建方式有關(guān)。
現(xiàn)在胃大部切除后胃腸道重建方式有兩種方式，畢Ⅰ式和畢Ⅱ式，畢Ⅰ式指殘胃和十二指腸吻合，畢Ⅱ式指殘胃和空腸吻合。有統(tǒng)計(jì)資料表明畢Ⅱ式殘胃癌發(fā)生率大于畢Ⅰ式，所以殘胃癌發(fā)生原因，研究表明可能和胃切除后膽汁反流及腸道細(xì)菌入侵，引起吻合口感染腐蝕有關(guān)?，F(xiàn)在中國教科書把良性病變基礎(chǔ)上5年以上發(fā)生的癌叫殘胃癌。日本是殘胃癌最高發(fā)的國家，手術(shù)水平是最高的國家。
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