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        脈管炎治療用什么藥

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李天潤(rùn) 主任醫(yī)師
        脈管炎的用藥基本上分為三大類,第一大類是抗血小板聚集的基礎(chǔ)用藥,第二大類是擴(kuò)血管藥物,第三大類是抗感染藥物。1、抗血小板聚集的基礎(chǔ)用藥:主要是阿司匹林類的藥物,對(duì)于脈管炎,全稱為血栓閉塞性脈管炎,與血小板聚集里微血栓的形成都相關(guān)。所以對(duì)于脈管炎的治療,也管這一類叫基礎(chǔ)用藥,需要用阿司匹林或者波立維(硫酸氫氯吡格雷片),來(lái)抗血小板聚集;2、擴(kuò)血管藥物:對(duì)于脈管炎,主要病理改變是中小血管閉塞,遠(yuǎn)端缺血產(chǎn)生疼痛,所以使用擴(kuò)血管藥物以后,對(duì)于有狹窄的動(dòng)脈或者周圍的動(dòng)脈分支、側(cè)支,會(huì)有擴(kuò)張作用,能改善病人遠(yuǎn)端的供血、減輕癥狀。擴(kuò)血管藥物比較常用的有己酮可可堿、西洛他唑、貝前列素鈉片。根據(jù)不同的醫(yī)院,有不同的藥物推薦;3、抗感染藥物:抗感染藥物并不是常規(guī)應(yīng)用,一般對(duì)于脈管炎,如果到比較嚴(yán)重的時(shí)候,合并感染可以使用抗感染藥物,這時(shí)主要是控制局部的感染用藥。常用藥物可以用頭孢類的藥物,也可以使用對(duì)于厭氧菌有效的藥物。這需要根據(jù)感染的情況,來(lái)進(jìn)行具體針對(duì)性的選擇。
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