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肝挫傷嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝挫傷嚴(yán)重與否要取決于其包膜下出血的嚴(yán)重程度,因為肝挫傷主要是見于鈍性的損傷,引起肝實質(zhì)的傷害,但是肝臟外部的包膜完整。所以這種情況下一般是呈現(xiàn)包膜下的血腫的表現(xiàn),這種情況下肝挫傷需要密切地觀察,及時給予相應(yīng)處理。肝挫傷如果包膜下的血腫沒有進(jìn)一步的增大,在逐漸恢復(fù)的過程中會吸收、機化,病情得到控制。如果包膜下的肝實質(zhì)損傷比較嚴(yán)重,實質(zhì)裂傷比較嚴(yán)重,血管沒有完全的修復(fù),這種情況下還會引起繼續(xù)性的大出血,甚至引起遲發(fā)性的肝破裂、包膜破裂,引起血液外流,這種情況下就需要及時地給予手術(shù)治療。一般需要密切隨訪、觀察、復(fù)查,復(fù)查肝包膜下的血腫的面積是逐漸地增大,還是逐漸的機化縮小。如果是逐漸增大,建議要及時地給予相應(yīng)的治療,如果是逐漸的縮小,這種情況下通常是在逐漸吸收,所以只需要繼續(xù)觀察就可以。
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