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氣胸與胸腔積液的最主要鑒別點(diǎn)是什么
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參與醫(yī)生

氣胸和胸腔積液都會(huì)出現(xiàn)憋氣、呼吸困難,主要是呼吸功能的影響,如氣促等。如果出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、憋氣,可能判斷肺出現(xiàn)問(wèn)題。通常氣胸發(fā)病較急,會(huì)突然出現(xiàn)了憋氣、呼吸困難,有明顯的缺氧反應(yīng)。胸腔積液是慢性發(fā)生,尤其是大量胸腔積液,可能慢性發(fā)生,病程通常較長(zhǎng),有胸悶或者憋氣一段時(shí)間的病史,如2、3個(gè)月或者是半個(gè)月以上的胸悶、喘氣費(fèi)勁,但是還可以,就沒(méi)有及時(shí)就診。一旦出現(xiàn)明顯的呼吸困難,提示大量胸腔積液。氣胸和胸腔積液都會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣和呼吸困難,最好的鑒別是一張胸部平片,就可以判斷是氣胸,還是胸腔積液。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也可以通過(guò)查體判斷,但是現(xiàn)在檢查手段很方便,通過(guò)查體判斷后,也需要影像學(xué)的證明。氣胸和胸腔積液的處理方法,并不一樣。比如氣胸,可能在鎖骨正中線(xiàn)第二肋間插管,緩解呼吸困難癥狀。胸腔積液會(huì)在腋中線(xiàn),如第五肋間插管,或者不需要插管,每次少量抽胸腔積液也可。根據(jù)其原發(fā)病的不同,采取不同的方法。總的來(lái)說(shuō),氣胸和胸腔積液的處理方法不一樣。一旦有胸悶、憋氣、呼吸困難,要及早就醫(yī)。一張胸片皆可以進(jìn)行鑒別,病史上主要是發(fā)病急和緩的區(qū)別,可以以此來(lái)做初步判斷。

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