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化療過后腿腫是轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
部分患者化療后會出現(xiàn)雙下肢腫脹、水腫,主要與化療后輸液量過大造成水鈉潴留有關(guān),并非腫瘤轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。化療過程中通常需水化,即大量輸液,進而導(dǎo)致血管流體靜壓增高,水液進入組織間隙、皮下,表現(xiàn)為水腫,屬于化療后特殊的副反應(yīng)。隨著化療結(jié)束、停止輸液以及小便排出,水腫會在3-5天內(nèi)完全消失。但如果水腫未消失,應(yīng)注意是否形成下肢血栓。腫瘤患者通常處于高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓,屬于高風(fēng)險人群,臨床可予以下肢靜脈B超鑒別。如果存在下肢靜脈血栓,需予以相應(yīng)抗凝治療,避免血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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