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- 顱內(nèi)壓增高常見的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 彭旭 副主任醫(yī)師
顱內(nèi)壓增高常見的臨床表現(xiàn)具體如下：
1、頭痛，急性顱內(nèi)壓增高患者可突然出現(xiàn)頭痛，慢性者頭痛緩慢發(fā)展，多位于前額及顳部部位，與原發(fā)病變部位和性質(zhì)相關?；颊叨酁樘?、脹痛和爆裂樣痛，用力咳嗽、排便可使頭痛加重。平臥和側(cè)臥頭低位可能會使頭痛加重，坐姿時可減輕。早期頭痛在后半夜或清晨時明顯，隨后頭痛為持續(xù)性，伴陣發(fā)性加?。?
2、嘔吐，多在頭痛劇烈時發(fā)生，常呈噴射狀，通常與進食無關，伴有或不伴有惡心；
3、視乳頭水腫，早期可為正?；虺霈F(xiàn)一過性黑蒙，如顱內(nèi)壓增高無改善，可出現(xiàn)視力減退，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮以致失明；
4、出現(xiàn)庫欣反應，當顱內(nèi)壓增高接近動脈舒張壓時，可出現(xiàn)血壓增高、脈搏減慢、脈壓增大，出現(xiàn)潮式呼吸，進而出現(xiàn)血壓下降、脈搏細弱，最終呼吸停止、心臟停搏而導致死亡；
5、精神障礙，顱內(nèi)壓急劇增高時，可致昏迷或呈不同程度意識障礙，如意識模糊、嗜睡等。慢性顱內(nèi)壓增高時，輕者可出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中，重者出現(xiàn)進行性癡呆、情感淡漠、大小便失禁，老年及中年患者精神癥狀比較多見。此外，還可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、眩暈、一側(cè)或兩側(cè)外展神經(jīng)麻痹、雙側(cè)病理反射陽性或抓握反射陽性等。
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