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半月板損傷Ⅲ度撕裂保守治療可以恢復(fù)好嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
一般來(lái)說(shuō)半月板損傷以后,會(huì)對(duì)損傷進(jìn)行分級(jí),分為Ⅰ級(jí)輕度、Ⅱ級(jí)中度,Ⅲ級(jí)重度。Ⅲ度的半月板損傷,意味著半月板完全產(chǎn)生撕裂,并且撕裂的范圍到達(dá)關(guān)節(jié)面,而這種情況,絕大多數(shù)患者都需要通過(guò)手術(shù)治療才能夠恢復(fù)好。當(dāng)然有些特殊情況,比如青少年半月板損傷,尤其是學(xué)齡期的兒童、小學(xué)生或者中學(xué)生,他們的半月板撕裂,通常情況下是因劇烈的外傷突發(fā)所造成。如果損傷在半月板的紅區(qū),即半月板血供豐富的地方,即便是Ⅲ度的撕裂和損傷,也有可能通過(guò)保守治療徹底痊愈。當(dāng)然只是針對(duì)孩子們或者學(xué)生們的半月板損傷,對(duì)于青少年患者來(lái)說(shuō),發(fā)生半月板損傷的可能性本來(lái)就比較小,而半月板損傷Ⅲ度,通常發(fā)生于中年人、成年人或者老年人,對(duì)于這類人群來(lái)說(shuō)Ⅲ度撕裂和損傷,保守治療不能解決半月板損傷的問題。臨床有些患者堅(jiān)持保守治療,最后癥狀緩解,不疼了,膝關(guān)節(jié)可以運(yùn)動(dòng),但并不代表著Ⅲ度的半月板損傷已經(jīng)治好。此時(shí)去做磁功能檢查,或者做關(guān)節(jié)鏡檢查的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)仍然是Ⅲ度半月板損傷。這時(shí)只是因長(zhǎng)時(shí)間磨損,自身耐受而不疼,或者疼痛減輕,并不意味著Ⅲ度半月板損傷治好了。因此對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),半月板損傷Ⅲ度撕裂保守治療不能夠恢復(fù)。
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