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脊椎損傷并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴(lài)光輝 主任醫(yī)師
脊椎損傷的并發(fā)癥主要考慮的是脊髓的病變,是否存在脊髓的損傷;另外就是泌尿系統(tǒng)的病變、呼吸系統(tǒng)的病變、腹腔病變。脊柱損傷主要是根據(jù)損傷的節(jié)段、位置、暴力損傷的嚴(yán)重程度確定。其并發(fā)癥具體如下:1、脊髓的病變:嚴(yán)重的暴力所致的損傷會(huì)導(dǎo)致脊髓受壓,脊髓受壓后其本身會(huì)出現(xiàn)缺血、壞死,進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)功能的障礙。表現(xiàn)為相應(yīng)平面以下的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能喪失以及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。脊髓損傷后會(huì)出現(xiàn)癱瘓,脊柱損傷后導(dǎo)致的脊髓損傷可出現(xiàn)不完全性脊髓損傷;嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)完全性的脊髓損傷;2、泌尿系統(tǒng)病變:主要表現(xiàn)為大小便的失禁、排尿困難、癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生菌尿,導(dǎo)致尿路感染;3、呼吸系統(tǒng)病變:高位的脊椎損傷會(huì)導(dǎo)致高位的脊髓損傷,進(jìn)而出現(xiàn)肺功能下降、呼吸困難。嚴(yán)重的患者會(huì)需要呼吸機(jī)輔助呼吸,且長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)導(dǎo)致肺部感染。
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