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慢性腎功能衰竭預(yù)后怎么護(hù)理
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
慢性腎功能衰竭如何進(jìn)行護(hù)理,需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷,但是大體上都是類似的。如果慢性腎功能衰竭的患者能夠自由活動(dòng),就不需要注意臥床患者出現(xiàn)褥瘡或者肌肉萎縮的問(wèn)題。因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床的患者,長(zhǎng)期對(duì)皮膚和皮下組織造成壓迫,就容易造成皮膚破潰,偶爾出現(xiàn)褥瘡,或者長(zhǎng)期不活動(dòng),肌肉就會(huì)出現(xiàn)萎縮,此時(shí)需要加強(qiáng)翻身或進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng)。如果不存在這種問(wèn)題,平時(shí)就需要注意患者的生命體征,例如血壓、心率以及脈搏的問(wèn)題。如果出現(xiàn)血壓降低,需要專門調(diào)整降壓用藥,同時(shí)注意心率問(wèn)題,如果降壓藥物不合適,最佳選用的降壓藥就是鈣離子拮抗劑。出現(xiàn)水腫、血壓升高,可使用鈣離子拮抗劑加利尿劑同時(shí)治療,利尿劑最常選用的就是袢利尿劑。此外,還要注意飲食中的控制,例如控制水分,減少水腫的發(fā)生;控制鹽分的攝入,減少血容量增加,以利于控制高血壓的發(fā)生或者控制高血壓的程度。還要減少蛋白質(zhì)的攝入,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)會(huì)在體內(nèi)代謝成肌酐,減少蛋白質(zhì)的攝入后,血中肌酐可能就會(huì)減少它的來(lái)源。另外,減少黃色含有鉀元素、水分的食物攝入,這樣才能使電解質(zhì)中的血鉀不容易出現(xiàn)升高。
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