- 高熱驚厥的特點
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 姜麗華 副主任醫(yī)師
高熱驚厥臨床稱為熱性驚厥，是嬰幼兒時期最常見的驚厥性疾病，是一種兒童時期年齡依賴性疾病。首次發(fā)作一般在6個月至5歲，大部分患者6歲后停止發(fā)作。發(fā)作時體溫38℃以上可突然出現(xiàn)驚厥，臨床多數(shù)病例以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。驚厥多發(fā)生于體溫上升階段，甚至是初始階段有20%-50%病例以驚厥為首發(fā)癥狀，即先抽筋，抽完后測量體溫才發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱，發(fā)熱后24小時以內(nèi)最容易出現(xiàn)熱性驚厥。抽搐多為驚厥性發(fā)作，主要表現(xiàn)為強直陣攣發(fā)作為主，還可以局限性發(fā)作，抽搐停止后很快恢復到正常。
根據(jù)臨床特點可以將熱性驚厥分為單純型、復雜型兩種，單純型發(fā)作表現(xiàn)為全面性發(fā)作，無局灶性發(fā)作特征，發(fā)作持續(xù)時間＜15分鐘，24小時內(nèi)或同一熱性病程中僅發(fā)作一次，此型占熱性驚厥75%左右。復雜型需要具有以下特征之一，發(fā)作時間＞15分鐘，局灶性發(fā)作驚厥在24小時內(nèi)或同一熱程中反復發(fā)作。診斷此病需要排除顱內(nèi)感染或其他導致驚厥的器質(zhì)性疾病，或代謝性疾病，既往無熱驚厥病史方能考慮本病。
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