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        哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 夏敏 副主任醫(yī)師
        哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)主要分為輕和重,一般典型哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)生,以胸悶、氣促、咳嗽、喘息為主;患者往往在夜間和凌晨發(fā)作較多或者加重,這些患者往往會伴有血氧飽和度降低,嚴重的患者會出現(xiàn)不能平臥、端坐呼吸、大汗淋漓;尤其是嬰幼兒精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)較明顯,在早期可以表現(xiàn)煩躁、易激惹、易哭吵、喜豎抱,因為其平臥位較難受、缺氧,所以喜豎抱。如果再加重到后期,嬰幼兒反而意識逐漸受到抑制,變成小哭吵、反應較差、出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象。 如果患兒到醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查時可以發(fā)現(xiàn)患兒有氣急癥狀三凹征;比如肋骨上可以發(fā)現(xiàn)其用力吸氣的表現(xiàn),用聽診器聽診兩肺會發(fā)現(xiàn)遍布的哮鳴音;同時在極危重患兒身上會出現(xiàn)呼吸音降低,哮鳴音消失現(xiàn)象,臨床上稱為閉鎖肺。閉鎖肺是危重患兒的重要體征,其往往提示哮喘極其嚴重,不及時處理會發(fā)生呼吸衰竭。
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