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- 膽總管囊腫手術后發(fā)燒如何處理
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽總管囊腫手術后發(fā)熱需要分析導致發(fā)熱的具體原因。比較常見的手術后早期反應性發(fā)熱，通常持續(xù)時間不超過3天，最高體溫不超過38℃，這種反應性發(fā)熱不需要特殊處理，可以自行的消退。
如果發(fā)熱時間超過3天以上，白細胞明顯的升高，C反應蛋白升高，出現(xiàn)了咳黃痰、腹腔引流液顏色異常、傷口疼痛、考慮是否存在腹腔內感染、切口感染、呼吸道感染等導致持續(xù)發(fā)熱的病因。需要根據(jù)不同癥狀以及通過血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、引流液的培養(yǎng)來確定導致發(fā)熱的細菌，同時要評估是否存在著像膽腸吻合口瘺以及腹腔內膿腫這樣嚴重腹腔感染，需要做CT來評估是否可以進行穿刺引流、介入治療甚至是再次手術的可能性。另外還需要觀察切口是否有紅腫疼痛的癥狀。因此膽總管囊腫手術之后出現(xiàn)發(fā)熱并不少見，重要的是要判斷導致發(fā)熱的病因。
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