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對(duì)于卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥，也就是卵巢巧克力囊腫，如果直徑＞4cm，存在手術(shù)指征，這個(gè)時(shí)候可以考慮手術(shù)治療，但是在手術(shù)前還要評(píng)估卵巢的功能。特別是如果進(jìn)行第二次手術(shù)，而且還沒有完成生育的婦女，應(yīng)慎重選擇是否進(jìn)行第二次手術(shù)。因?yàn)槁殉沧訉m內(nèi)膜異位囊腫剔除手術(shù)，不可避免的會(huì)造成卵巢組織的丟失，再加上內(nèi)異癥本身對(duì)卵巢功能的破壞，以及手術(shù)以后卵巢創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)等，都會(huì)造成這種術(shù)后卵巢儲(chǔ)備功能的降低。因此，不孕癥患者腹腔鏡手術(shù)前應(yīng)該全面的考慮手術(shù)對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能的影響，避免盲目進(jìn)行手術(shù)。 對(duì)于腹膜型的子宮內(nèi)膜異位癥，因?yàn)樾g(shù)前很難發(fā)現(xiàn)，通常是在不孕癥的腹腔鏡探查手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，此時(shí)可于術(shù)中行異位病灶的切除或者是電灼術(shù)。所以對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥是否需要手術(shù)，要根據(jù)臨床的分型決定。卵巢型的要根據(jù)卵巢巧囊的大小，再根據(jù)患者的年齡，還有生育要求等綜合評(píng)估，因此無法一概而論。