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1cm的膽結(jié)石怎么處理
- 1cm的膽結(jié)石怎么處理
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石處理原則,需根據(jù)結(jié)石相關(guān)臨床癥狀及膽囊大小、形態(tài)、功能進行選擇,不能一概而論。如果是無癥狀膽囊結(jié)石,從未有過疼痛發(fā)作,同時超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊大小、形態(tài)、功能正常,則屬于靜止性膽囊結(jié)石,一般不需要干預,每半年復查超聲即可。如果膽囊結(jié)石引起上腹部隱痛、消化不良,或膽囊壁毛糙,屬于慢性膽囊炎的表現(xiàn)。除飲食控制外,建議使用利膽、溶石的藥物,還有消化酶以改善癥狀,盡量保留膽囊功能。如果反復發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎,結(jié)石卡在膽囊頸部,甚至掉入膽總管,引起繼發(fā)性膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎或膽囊明顯萎縮,導致膽囊喪失功能,通常考慮膽囊切除。對于膽結(jié)石的處理,比起結(jié)石大小,更主要是根據(jù)結(jié)石相關(guān)癥狀以及膽囊功能。
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