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肝硬化一旦出現(xiàn)了腹水說(shuō)明發(fā)展到失代償長(zhǎng)期，存活的時(shí)間和治療積極程度也有關(guān)系。如果要進(jìn)行積極治療，針對(duì)腹水的治療，存活時(shí)間就比較長(zhǎng)，可以存活5年的時(shí)間，如果出現(xiàn)腹水以后治療不積極，存活時(shí)間可能就是1年左右。所以肝硬化腹水存活時(shí)間和治療積極程度有關(guān)系，一般存活1-5年的時(shí)間。出現(xiàn)腹水的原因，就是失代償期有患者由于門(mén)脈高壓，導(dǎo)致了腸道血管靜水壓升高，又由于肝硬化對(duì)白蛋白合成能力減退，出現(xiàn)了低蛋白血癥和門(mén)脈高壓，就會(huì)出現(xiàn)腹水。另外一個(gè)原因就是肝硬化患者腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)平衡失調(diào)，腎臟對(duì)于水鈉排泄能力減退，就會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，就會(huì)加重肝硬化腹水的出現(xiàn)。針對(duì)上述原因，在治療上要積極補(bǔ)充白蛋白、利尿。如果腹水量特別大，可以適當(dāng)放腹水治療。通過(guò)治療，有希望使患者白蛋白達(dá)到正常水平，就會(huì)預(yù)防或者減少腹水發(fā)生，肝硬化腹水患者的癥狀就會(huì)得到控制。另外對(duì)于這一類(lèi)的患者，還要進(jìn)行病因上的控制，比方乙肝或者丙肝感染導(dǎo)致的肝硬化，要積極抗病毒治療，從根源上控制引起肝硬化腹水的原因。如果經(jīng)過(guò)積極治療，有希望肝硬化腹水得到控制，病人的生存期就會(huì)得到延長(zhǎng)，如果治療效果好，生存期可以達(dá)到5年以上。但是由于肝硬化患者盡管腹水得到了控制，有可能發(fā)生其他并發(fā)癥，比方肝癌或者肝昏迷或者消化道出血，也有可能死于其他并發(fā)癥。所以對(duì)于失代償長(zhǎng)期肝硬化的患者，生存期明顯縮短。