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兩個(gè)月嬰兒血管瘤需要治療嗎
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 唐金玲 副主任醫(yī)師
兩個(gè)月嬰兒血管瘤部分情況需要治療,部分不需要治療。目前權(quán)威血管瘤和血管畸形診療指南推薦,血管瘤是否需要治療由血管瘤風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)決定,一般分為高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn),主要如下:
1、高風(fēng)險(xiǎn)血管瘤:包括在面部、腰部、會(huì)陰部直徑>5cm的血管瘤,或厚度達(dá)到真皮或皮下,或明顯隆起皮膚表面的面部大面積血管瘤,血管瘤表面有白色區(qū)域,面中部的血管瘤,眼周、鼻周、口周的血管瘤。該類型血管瘤可伴隨結(jié)構(gòu)異常、瘢痕,以及眼部、氣道受累潰爛,局部變形毀容功能影響。高風(fēng)險(xiǎn)血管瘤應(yīng)盡早治療,最好在出生后4周或新生兒期開始治療;
2、中度風(fēng)險(xiǎn)血管瘤:包括面部?jī)蓚?cè)、頭皮、手足的血管瘤,軀體皺褶部位血管瘤,如頸部、會(huì)陰部和腹股溝、腋窩下,軀干四肢>5cm的節(jié)段性血管瘤,可能發(fā)生潰爛導(dǎo)致患者出現(xiàn)疤痕和毀容,或局部皮膚永遠(yuǎn)有殘留物。中度風(fēng)險(xiǎn)血管瘤應(yīng)盡早治療,如果治療過程中瘤體繼續(xù)增大或出現(xiàn)潰爛,則改為使用高風(fēng)險(xiǎn)血管瘤治療方案;
3、低風(fēng)險(xiǎn)血管瘤:指軀干、四肢部位不明顯血管瘤,有低度毀容和功能影響風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)血管瘤可先觀察,6個(gè)月內(nèi)需要復(fù)診,如果生長(zhǎng)較快同樣需要盡早治療。
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