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        腎上腺瘤的治療

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 時(shí)京 主任醫(yī)師
        對(duì)于腎上腺腫瘤的治療,目前還是以手術(shù)為主。由于腎上腺腫瘤發(fā)生的腎上腺層次、解剖部位的不同,根據(jù)其類型不同,其治療方法也有較大的不同,具體如下:1、無(wú)功能腎上腺皮質(zhì)腺瘤:因?qū)θ梭w沒(méi)有太多影響,所以較小時(shí)一般不予處理,定期觀察即可。但如果體積發(fā)生增大,同時(shí)出現(xiàn)由于激素分泌異常導(dǎo)致的癥狀,比如血鉀降低、血壓升高、水鈉潴留等癥狀。此時(shí)需要在手術(shù)前用藥物進(jìn)行控制,然后進(jìn)行手術(shù)切除;2、皮質(zhì)醇瘤:皮質(zhì)醇瘤產(chǎn)生皮質(zhì)醇激素,導(dǎo)致患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背、痤瘡、女性長(zhǎng)胡須、皮膚菲薄、紫紋等癥狀。此類病人在圍手術(shù)期要注意,不要出現(xiàn)皮質(zhì)腎上腺危象或皮質(zhì)醇不足等問(wèn)題;3、髓質(zhì)來(lái)源的腫瘤:此時(shí)多數(shù)是嗜鉻細(xì)胞瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤對(duì)人體血壓的影響比較大,此時(shí)圍手術(shù)期先用藥物來(lái)控制血壓,調(diào)整內(nèi)分泌情況,在安全的前提下進(jìn)行手術(shù),一般在手術(shù)前至少要準(zhǔn)備2周時(shí)間,才能進(jìn)行手術(shù)切除。也還有一種比較常見(jiàn)的類型是髓樣脂肪瘤,髓樣脂肪瘤是一種良性的腎上腺腫瘤,一般體積小時(shí)也不予處理,體積大時(shí)也要進(jìn)行切除。
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