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        角質(zhì)蛋白高是什么意思

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        角質(zhì)蛋白有的時(shí)候在腫瘤標(biāo)志物上面也體現(xiàn)為角蛋白211,是角蛋白19的片段之一。如果角質(zhì)蛋白升高,實(shí)際上從腫瘤層面主要見(jiàn)于鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生,特異性相對(duì)比較高,可以達(dá)到90%以上。所以,如果在腫瘤標(biāo)志物體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了角質(zhì)蛋白升高,這個(gè)時(shí)候要警惕體內(nèi)有鱗狀上皮覆蓋的器官、臟器發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌病變的可能性,可能要進(jìn)行影像學(xué)排查,比如可能進(jìn)行頭頸部檢查,以及肺部CT檢查。當(dāng)然,可能泌尿生殖系統(tǒng)也要進(jìn)行排查,如果通過(guò)影像學(xué)檢查之后,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的腫瘤病灶。針對(duì)這樣一個(gè)指標(biāo),如果是偏高或者輕度升高,還是要建議病人進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。如果在1個(gè)月期間,這個(gè)指標(biāo)出現(xiàn)顯著升高,還是建議病人進(jìn)行更細(xì)致的、更系統(tǒng)的全身性影像學(xué)評(píng)估,來(lái)判斷體內(nèi)的其他器官、臟器是否有腫瘤存在的可能性。實(shí)際上除了腫瘤方面的原因之外,可能還要考慮到是否有其他方面的原因,比如感染、炎癥,或者某些器官臟器存在功能障礙時(shí),也會(huì)導(dǎo)致這個(gè)指標(biāo)升高,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)波動(dòng)。在臨床上,如果遇到角蛋白高,要全面評(píng)估病人的狀態(tài),主要是通過(guò)影像學(xué)評(píng)估的方法來(lái)綜合判斷原因,給予積極的對(duì)癥處理。
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