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輸尿管結(jié)石如何排出
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李鵬 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石治療要根據(jù)結(jié)石大小、位置,以及是否合并尿路感染或腎臟積水、是否為雙側(cè)尿路病變及既往治療過程行綜合判定,選擇保守治療或外科干預(yù)。初次發(fā)病、尚未造成嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,結(jié)石大小屬于首要考慮因素,通常小于6mm的結(jié)石可優(yōu)先選擇保守治療,包括增加飲水量、活動量、輔助藥物、排石與鎮(zhèn)痛治療。
6-9mm結(jié)石,相當(dāng)一部分患者自行排石較困難,在上述治療措施基礎(chǔ)之上,還需考慮結(jié)合體外沖擊波碎石,甚至輸尿管鏡碎石等措施進(jìn)行治療。對于大于9mm的結(jié)石,因結(jié)石導(dǎo)致尿路梗阻風(fēng)險顯著增高,且保守治療手段通常效果不佳,應(yīng)盡早采取積極治療手段以保護(hù)腎臟功能。

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