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        小便隱血(+)是怎么回事

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        小便隱血(+)提示是鏡下血尿,鏡下血尿和肉眼血尿都屬于血尿的范疇。血尿是泌尿外科臨床上最常見的癥狀之一,當(dāng)血尿出現(xiàn)以后,最重要的是對(duì)病因進(jìn)行判斷。因?yàn)檠虻膰?yán)重程度和病因的嚴(yán)重程度并不一致,有時(shí)盡管很輕,但是疾病卻很嚴(yán)重。而血尿的原因大多數(shù)情況下約98%來(lái)自泌尿系統(tǒng),約2%源自非泌尿系統(tǒng)。一、泌尿系統(tǒng)的原因:根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài),可以分為內(nèi)科血尿和外科血尿。1、內(nèi)科血尿:常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、IgA腎病;2、外科血尿:多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形和血管問(wèn)題等。二、非泌尿系統(tǒng)原因:1、全身其他系統(tǒng)的疾?。嚎梢詫?dǎo)致血尿的發(fā)生,常見的包括血液系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)的疾病、嚴(yán)重感染以及自身免疫病,都可以對(duì)泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生影響,從而引起血尿。尿路鄰近器官的疾病波及泌尿系統(tǒng)時(shí),也會(huì)出現(xiàn)血尿,比如男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng);2、藥物因素:部分藥物也會(huì)引起血尿,如環(huán)磷酰胺會(huì)出現(xiàn)出血性的膀胱炎,抗血小板、抗凝藥會(huì)誘發(fā)血尿;3、劇烈活動(dòng) :日常的生理活動(dòng)也會(huì)引起血尿,比如劇烈運(yùn)動(dòng)以后可以導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性血尿。所以血尿發(fā)生以后,最重要的是根據(jù)伴隨癥狀以及必要的輔助檢查,來(lái)明確病因,從而對(duì)因進(jìn)行治療。
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