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IgA腎病吊環(huán)磷酰胺有什么風(fēng)險(xiǎn)
- IgA腎病吊環(huán)磷酰胺有什么風(fēng)險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
吊環(huán)磷酰胺是指靜脈輸注環(huán)磷酰胺,而IgA腎病的患者靜脈應(yīng)用環(huán)磷酰胺有一定風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在以下方面:1、腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加:IgA腎病的患者靜脈輸注環(huán)磷酰胺會(huì)增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn),所以通常對(duì)環(huán)磷酰胺的應(yīng)用要在10g以內(nèi),對(duì)于減少患者腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)有一定用處;2、骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)增加:骨髓抑制對(duì)于IgA腎病的治療沒(méi)有好處;3、出血性膀胱炎:出血性膀胱炎主要是和環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物有關(guān)系,50%出血性膀胱炎的患者可能會(huì)發(fā)展到泌尿上皮癌,對(duì)患者不利;4、生殖影響:環(huán)磷酰胺對(duì)生殖的影響,主要是對(duì)生殖細(xì)胞的形成有影響,有部分患者甚至應(yīng)用環(huán)磷酰胺以后,導(dǎo)致無(wú)精子癥的發(fā)生,同時(shí)可能造成胎兒畸形,所以懷孕的孕婦通常是不提倡應(yīng)用環(huán)磷酰胺;5、感染:環(huán)磷酰胺可以抑制患者的免疫力,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)增加的情況。
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