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得了橋本氏甲狀腺炎能治愈嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 初蕾 主任醫(yī)師

橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病,其臨床表現(xiàn)多樣、進(jìn)程各異,導(dǎo)致甲狀腺功能改變、甲狀腺腫大和甲狀腺結(jié)節(jié)。即使甲狀腺功能正常的患者也有諸多臨床癥狀,易發(fā)生腫瘤及其它自身免疫性疾病,同時(shí)影響女性生殖健康。本病目前尚無(wú)法根治,主要是對(duì)癥處理和阻止病情進(jìn)展。由于患者的病情程度不同,癥狀復(fù)雜多變,必須針對(duì)每一個(gè)患者的具體情況,從甲狀腺功能、甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)及伴發(fā)疾病、妊娠期和產(chǎn)后等不同方面進(jìn)行精準(zhǔn)治療。約5%的患者是甲亢,20%的患者是甲減,大多數(shù)甲狀腺功能可正常,大多數(shù)患者不需要藥物治療,少數(shù)亞臨床甲亢或甲減,但是隨著病情的發(fā)展最終的結(jié)局都是甲減。
左甲狀腺素的治療可以明確改善甲狀腺軸功能,降低甲狀腺相關(guān)抗體的水平,改善臨床癥狀,所以要定期檢查甲狀腺功能,將促甲狀腺激素控制在參考范圍內(nèi)。長(zhǎng)期甲狀腺腫大最終會(huì)形成結(jié)節(jié),必須定期判斷其良惡性。橋本甲狀腺炎易并發(fā)其它自身免疫性疾病,也需要根據(jù)情況對(duì)癥處理。橋本甲狀腺炎會(huì)影響妊娠結(jié)局,除導(dǎo)致不孕、不育、流產(chǎn),還可導(dǎo)致后代智力發(fā)育受損,需要及時(shí)監(jiān)測(cè)和及時(shí)干預(yù),才能保證母嬰的安全。

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