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咳嗽氣喘怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 朱黎明 主任醫(yī)師
當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽合并氣喘的時(shí)候,首先,給予患者氧氣吸入治療,然后詢問病史、體格檢查,以及進(jìn)行胸部CT、心電圖檢查,判斷病因。根據(jù)原因,對(duì)癥下藥。導(dǎo)致咳嗽、氣喘的原因分為兩類,肺源性和心源性。肺源性原因多見于支氣管哮喘和慢阻肺。支氣管哮喘和慢阻肺,可以用甲潑尼龍和多索茶堿的靜脈注射,也可以運(yùn)用β2-受體激動(dòng)劑,如特布他林、沙丁胺醇的霧化治療。如果是肺炎所引起的咳嗽和氣喘,再運(yùn)用抗生素,比如二、三代頭孢或者喹諾酮類藥物,像左氧氟沙星、莫西沙星藥物。必要的情況還可以運(yùn)用有創(chuàng)、無創(chuàng)的機(jī)械通氣治療。若是心源性原因,尤其是心衰所導(dǎo)致的咳嗽喘氣,運(yùn)用抗心衰的治療,強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。比如強(qiáng)心劑可以用西地蘭,泌尿可以用速尿,擴(kuò)血管可以用硝酸甘油等,治療心衰,減輕咳嗽、氣喘等癥狀。
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