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乳房檢查彩超好還是鉬靶好
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳芬 主任醫(yī)師

乳房彩超檢查與鉬靶檢查各有優(yōu)勢(shì),鉬靶檢查因?yàn)閷?duì)脂肪襯托下的腺體對(duì)比度特別理想,所以對(duì)微鈣化敏感性特別高,因此在國(guó)際指南上,有時(shí)候會(huì)將乳腺鉬靶檢查作為篩查手段或者首診方法。但是因?yàn)槿巳汉头N族的差異,中國(guó)女性乳腺腺體一般厚度<2cm,而且以致密型多見(jiàn),如果做鉬靶檢查,對(duì)比性不是非常有優(yōu)勢(shì),因此鉬靶檢查反而會(huì)漏掉比較小的病變。
對(duì)于厚度不超過(guò)2cm的腺體,在超聲檢查中穿透力足夠,分辨率良好,超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)乳腺比較小的病變,對(duì)于早期乳腺癌更加敏感。因此,國(guó)內(nèi)乳腺癌篩查以超聲為首診手段。
其實(shí)在臨床工作中,二者往往結(jié)合使用,彩超往往是乳腺隨訪的主要檢查,在兩年以后可以建議患者進(jìn)行一次鉬靶檢查,將兩個(gè)影像檢查綜合起來(lái),更容易明確診斷。

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