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結(jié)腸癌會根據(jù)手術(shù)分期決定術(shù)后是否需要化療，2019年最新NCCN指南明確，結(jié)腸癌Ⅰ期比較早，通常不需要化療，Ⅱ期分組不同，治療會有差別。結(jié)腸癌Ⅱ期分低危組、普危組、高危組，低危組一般不需要化療，普危組選擇單藥化療方案，高危組選擇聯(lián)合化療方案。 所以腸癌術(shù)后是否需要做化療是根據(jù)術(shù)后病理，患者是否有高危因素，如局部侵犯深度、局部擴(kuò)散還是淋巴結(jié)侵犯等確定是否需要化療。其是通過病理因素、個體因素進(jìn)行綜合判斷，比如患者年齡很大，雖然化療分期較晚，但結(jié)合客觀因素，是否耐受化療，從化療能得到多少獲益等方面來確定是否需要進(jìn)行規(guī)范治療。綜上所述，應(yīng)該在指南參照之下，根據(jù)個體因素進(jìn)行合理化選擇。