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頸動(dòng)脈狹窄病因是什么
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈狹窄與下肢動(dòng)脈硬化閉塞狹窄其實(shí)是同一種疾病在不同器官的表現(xiàn),即頸動(dòng)脈狹窄的患者可能也會(huì)合并有冠心病、腎動(dòng)脈狹窄,以及下肢動(dòng)脈硬化、狹窄或者閉塞。其病因的道理很簡(jiǎn)單,如同家里的水管一樣,新管道的內(nèi)部很通暢、很干凈,但使用了一定年頭的水管會(huì)藏污納垢。而慢性狹窄的根本原因還是高血壓、高血脂、糖尿病,包括抽煙、肥胖,都是原因或者誘因。
頸動(dòng)脈狹窄的治療首先是調(diào)整生活習(xí)慣與藥物治療,即生活習(xí)慣上應(yīng)低鹽、低脂、低糖飲食,戒煙、減肥、控制體重。而藥物治療方面應(yīng)控制血壓、血糖、血脂,抗血小板治療是基本與最重要的治療。
從輕到重,根據(jù)程度不同,治療方式也不一樣,除藥物治療外,頸動(dòng)脈狹窄即使沒有癥狀,如果狹窄超過75%,仍需要做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或者頸動(dòng)脈支架植入術(shù),即醫(yī)學(xué)上常說的CEA或者CAS開始手術(shù)。如果患者有癥狀,狹窄程度超過50%,也需要積極支架植入或者手術(shù)治療。另外,也要根據(jù)患者全身情況、斑塊性質(zhì)、鈣化程度、累及范圍等做具體分析。
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