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潰瘍性結(jié)腸炎激素需要用多長(zhǎng)時(shí)間
- 潰瘍性結(jié)腸炎激素需要用多長(zhǎng)時(shí)間
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 張昊 主任醫(yī)師
潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用激素的時(shí)間,取決于對(duì)激素治療的反應(yīng)程度。激素的用藥時(shí)間,取決應(yīng)用激素后潰瘍性結(jié)腸炎癥狀的緩解程度。如果用激素后,不能夠得到緩解,需要及時(shí)轉(zhuǎn)換治療。通常為3-5天或3-7天的時(shí)間,來(lái)判斷對(duì)激素的反應(yīng)。如果效果好可以持續(xù)用,如果效果不好,需要及時(shí)轉(zhuǎn)換成其他有效藥物進(jìn)行治療。潰瘍性結(jié)腸炎通常分為輕度、中度和重度。對(duì)于中、重度的潰瘍性結(jié)腸炎通常需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行緩解。在此過(guò)程中,如果用激素后能起到比較好的效果,癥狀得到明顯控制,即癥狀緩解,以及評(píng)估鏡下得到緩解。短時(shí)間內(nèi)不能反復(fù)做腸鏡,可以通常臨床評(píng)估指標(biāo)或評(píng)分系統(tǒng),比如Mayo評(píng)分系統(tǒng),根據(jù)癥狀進(jìn)行判斷,如大便次數(shù)從多少次減到多少次,或者大便出血量、膿血便量從多少減到多少。通過(guò)對(duì)癥狀的評(píng)估,大致了解腸道炎癥控制的程度,如果達(dá)到臨床緩解,可以考慮停用激素,換用維持治療的藥物,比如美沙拉嗪、硫唑嘌呤等。
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