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        小兒高燒抽搐的急救

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 張玉晶 主任醫(yī)師
        高燒在臨床上稱為高熱,小兒發(fā)熱出現(xiàn)抽搐屬于兒科急癥,應(yīng)當(dāng)給予急救處理,處理的原則,首先是要保證小兒的生命體征平穩(wěn),第二要給小兒止抽,第三要對癥治療,第四要針對病因來進(jìn)行治療:1、保持呼吸道通暢:要把小兒放平,避免小兒氣道彎曲,同時要讓小兒的臉轉(zhuǎn)向一側(cè),避免呼吸道的分泌物誤吸入氣管導(dǎo)致窒息,同時要清理小兒的口腔和鼻腔的分泌物,保持氣道的通暢。當(dāng)小兒存在呼吸的時候就能夠吸到新鮮的氧氣,避免小兒出現(xiàn)缺氧;2、止抽:多數(shù)高熱驚厥發(fā)作的時候,可能持續(xù)1-2分鐘就能明顯的緩解,在保持氣道通暢的時候,可以解開小兒的衣領(lǐng),必要的時候,如果小兒有呼吸停止,可以給小兒做人工呼吸,這種情況要保證氣道通暢,然后應(yīng)用止抽的藥物。這時候就要及時到醫(yī)院去,讓醫(yī)生給小兒應(yīng)用一些止抽的藥物,比如應(yīng)用安定、魯米那或者是水合氯醛等來止住小兒的驚厥發(fā)作;3、對癥治療:同時要給小兒進(jìn)行吸氧,并且給小兒應(yīng)用退燒藥來進(jìn)行退燒,小兒高熱驚厥是由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全,高熱強(qiáng)刺激引起,給予退燒以后很多就會明顯改善。這時要給予退燒和對癥治療,最后還要針對病因來治療,如果是高熱驚厥,往往預(yù)后比較好,一個熱程僅僅抽搐一次。如果是發(fā)熱抽搐,考慮有顱內(nèi)感染的時候,注意給小兒應(yīng)用一些針對抗感染的藥物,比如抗細(xì)菌的抗生素或者是抗病毒的藥物。同時應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物,還有小兒是由于離子紊亂引起的驚厥,注意完善相關(guān)離子方面的測定,并給予補(bǔ)充才能夠改善小兒驚厥的病因,驚厥才能夠明顯好轉(zhuǎn)。
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