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孕婦大出血的原因
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參與醫(yī)生
對(duì)普通孕婦而言,如果沒有基礎(chǔ)疾病,在整個(gè)孕期管理比較好,體重控制等方面都比較不錯(cuò),在產(chǎn)時(shí)孕婦還是會(huì)發(fā)生大出血風(fēng)險(xiǎn),按照理論上而言,產(chǎn)后大出血有幾大原因:
1、比較常見的是子宮收縮乏力,在生產(chǎn)過程中、小孩出生以后子宮不會(huì)收縮或者收縮較差,這時(shí)可能需要處理,如按摩或用縮宮素等促進(jìn)子宮收縮??赡懿糠只颊咝Ч皇禽^好,需要用其他方法,如宮腔填塞等,可能會(huì)改善子宮收縮乏力。如果子宮收縮乏力處理不好,引起的出血會(huì)較多;
2、胎盤的因素,如胎盤殘留、胎盤植入、胎盤粘連、胎盤滯留等,這些都會(huì)影響子宮收縮,導(dǎo)致子宮收縮乏力;
3、在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)產(chǎn)道裂傷,如宮頸裂傷、陰道壁裂傷以及會(huì)陰裂傷等。如果處理不及時(shí),檢查不到位,這時(shí)會(huì)引起產(chǎn)后出血;
4、孕婦合并有疾病,包括血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少癥、再生障礙性貧血、血液??;合并產(chǎn)科疾病,如重癥肺炎、妊娠期脂肪肝等,也會(huì)引起凝血功能障礙,是因?yàn)槟δ懿缓脤?dǎo)致產(chǎn)后出血。
以上四大原因會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后大出血,其他原因,可能子宮破裂、羊水栓塞引起DIC,也會(huì)引起產(chǎn)后大出血。
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